개요

대장(큰창자)은 소화계에 있는 길이 약 1.5미터의 관 모양 장기로, 대변에서 수분을 흡수하는 기능을 합니다. 대장암은 보통 대장 점막의 양성 용종에서 시작되어 시간이 지나면서 악성으로 변합니다. 건강한 생활습관을 실천하면 발병 위험을 줄일 수 있습니다.

• GLOBOCAN 2020에 따르면 베트남에서는 약 16,000건의 신규 사례와 8,200명 이상의 사망이 보고되었습니다. 50세 이상에서 흔하지만 최근 젊은 층에서 빠르게 증가하고 있습니다. 베트남에서 5번째로 흔한 암입니다. 대장암은 보통 직장암과 함께 묶어 대장직장암이라고 부릅니다.

위험 요인

• 연령: 나이가 들수록, 특히 50세 이상에서 위험이 증가합니다.
• 대장직장 용종 병력(특히 선종) 또는 이전 대장직장암 병력.
• 염증성 장질환(IBD): 궤양성 대장염이나 크론병.
• 가족력: 직계 가족의 대장직장암, 특히 젊은 나이에 발병한 경우.
• 유전 증후군: 가족성 선종성 용종증(FAP)과 린치 증후군.
• 비만 및 과체중: 건강하지 않은 식습관과 운동 부족.
• 흡연 및 간접흡연 노출.
• 제2형 당뇨병과 인슐린 저항성.
• 과도한 음주.
• 붉은 고기와 가공육(염장·발효·훈제) 위주의 식단.
• 이전 복부 방사선 치료.

대장암의 병기

대장암은 초기 단계에서 뚜렷한 증상이 없는 경우가 많아 정기 선별검사 없이는 발견하기 어렵습니다. 5개 병기로 나뉩니다:

0기: 제자리암 — 암세포가 대장 또는 직장의 점막(내벽)에만 있는 상태.
1기: 암이 점막을 뚫고 근육층까지 침범했으나 인근 조직이나 림프절에는 이르지 않은 상태.
2기: 암이 대장·직장 벽을 뚫고 장막(내장 복막)과 인근 구조로 자랐으나 림프절이나 다른 장기로 전이되지 않은 상태.
3기: 암이 인근 림프절로 전이되었으나 먼 장기로는 전이되지 않은 상태.
4기: 암이 먼 장기로 전이된 상태.

대장암 선별검사

분변잠혈검사(FIT)는 대장암 선별에 사용됩니다. 장 용종과 대장암 세포는 소화 과정에서 쉽게 출혈하는 약한 혈관을 가지고 있는데, FIT는 이 잠혈을 검출하여 전암 또는 암세포의 조기 징후를 찾습니다. 장점: 민감도가 높고 위양성이 적으며, 채취 전 식이 제한이 필요 없고 무작위 대변 샘플로 집에서도 시행할 수 있습니다. NURA에서는 일본에서 개발된 고품질 FIT 키트를 사용하며, 아주 적은 양의 대변만으로 약 5분 만에 정확한 결과를 제공합니다.