개요

자궁경부암은 보통 자궁경부(자궁의 가장 아랫부분으로 질과 연결되는 부위)에서 발생합니다. 최대 99%는 인유두종바이러스(HPV) 감염으로 발생하며, HPV는 성접촉으로 전파되는 매우 흔한 바이러스입니다.

HPV 백신이 발병 가능성을 낮추지만, 백신이 모든 HPV 유형을 막을 수는 없으므로 정기적인 선별검사가 여전히 필요합니다.

특히 30세 이상 여성에게 가장 흔한 질환 중 하나입니다. GLOBOCAN 2020에 따르면 베트남의 발생률은 여성 10만 명당 6.6명(전체 암의 2.3%)이며 사망률은 10만 명당 3.4명입니다. 대부분의 환자가 진행된 단계에서 진료를 받습니다.

• 대부분의 자궁경부암은 편평세포암으로, 자궁경부 바깥쪽의 얇고 납작한 편평세포에서 시작됩니다.

위험 요인

• 다수의 성 파트너: 다양한 HPV 유형에 노출되어 위험이 높아집니다.
• 지속적인 HPV 감염은 자궁경부암 위험을 높입니다.
• 이른 성생활(18세 미만): 자궁경부가 아직 발달 중일 때.
• 다산: 반복된 임신 중 호르몬 변화와 약해진 면역으로 HPV 감염 가능성이 높아집니다.
• 담배: 담배 속 발암물질이 위험을 높입니다.
• 면역 저하(HIV/AIDS, 면역억제제, 장기 이식)로 HPV에 대한 방어력이 떨어집니다.

자궁경부암의 병기

자궁경부암은 FIGO 분류(2018 개정)에 따라 4개의 주요 병기로 나뉩니다.

1기: 암이 표면에서 자궁경부의 더 깊은 조직으로 자랐지만 림프절이나 먼 장기로 전이되지 않은 상태.
2기: 자궁경부와 자궁을 넘어 자랐지만 골반벽이나 질 하부에는 이르지 않은 상태; 인근 림프절이나 먼 장기 전이 없음.
3기: 질 하부나 골반벽으로 퍼져 요관을 막을 수 있음; 인근 림프절 침범 여부는 다양하며 먼 장기 전이는 없음.
4기: 방광이나 직장, 또는 폐·뼈 등 먼 장기로 전이된 상태.

자궁경부암 선별검사

NURA에서는 질확대경검사(콜포스코피)로 자궁경부암을 선별합니다. 자궁경부세포검사(팹 스미어)는 전통적인 방법이지만 부정확할 수 있습니다. 질확대경검사 시 의사는 강한 빛이 있는 특수 확대 기구로 자궁경부를 자세히 관찰하여 빠르고 정확하게 진단합니다. NURA는 인공지능(AI)을 적용한 이중 형광 질확대경을 사용하며, 일반 빛 외에 청색광을 사용해 가시성을 높이고 초기 단계의 암을 정확히 발견합니다 — 민감도가 높은 선별 도구입니다.